Abneh­men ist auf län­ge­re Sicht zumeist erfolg­los

Weg mit dem Speck!Die Kurz­zeit-Erfol­ge von Gewichts­re­duk­ti­ons­pro­gram­men sind oft­mals begrenzt und errei­chen oft kaum mehr als 5 % des ursprüng­li­chen Kör­per­ge­wichts von Über­ge­wich­ti­gen oder Adi­pö­sen.

Die Lang­zeit-Erfol­ge, die in nur weni­gen Stu­di­en und Meta­ana­ly­sen erfasst wur­den, zei­gen hin­ge­gen das gesam­te Aus­maß der Pro­ble­ma­tik. Im bes­ten Fall kann ein ver­rin­ger­tes Kör­per­ge­wicht nur bei ca. 20 % der Pati­en­ten über Jah­re auf­recht­erhal­ten wer­den (wenn auch nicht im initia­len Umfang).

Die bio­lo­gi­schen Bedin­gun­gen für den Wie­der­an­stieg des Kör­per­ge­wich­tes sind weit­ge­hend unklar (Jef­fery et al., 2000; Ander­son et al., 2001; Maclean et al., 2011; Soley­ma­ni et al., 2016).

Selbst bei den initi­al effek­tivs­ten adi­po­si­tas­chir­ur­gi­schen Ver­fah­ren, den hoch-inva­si­ven baria­tri­schen Ope­ra­tio­nen wie Gas­tro­plas­tik oder Roux-en-Y-Magen­by­pass, zeigt mitt­ler­wei­le die Lang­zeit-Nach­be­ob­ach­tung, dass sich bei einem erheb­li­chen Anteil der Pati­en­ten wie­der, teil­wei­se exzes­si­ves Über­ge­wicht ent­wi­ckelt (Coo­per et al., 2015).

Die­se Befun­de deu­ten dar­auf hin, dass ein wesent­li­cher Anteil des theo­re­ti­schen Kon­strukts der Adi­po­si­tas-Wis­sen­schaft ent­we­der von unzu­rei­chen­den The­sen aus­geht (Ener­gie­bi­lanz-Modell, body mass index als Patho­ge­ni­täts-Indi­ka­tor etc.) oder die gewähl­ten prä­ven­ti­ven und the­ra­peu­ti­schen Metho­den nur begrenzt nach­hal­ti­ge Effek­te zei­gen.

Ob den­noch ein auf Dau­er erfolg­rei­ches Abneh­men mög­lich ist, und wie dies lebens­prak­tisch aus­se­hen kann, wer­den die Besu­che­rin­nen und Besu­cher der Web­site Weniger-kg.de ab sofort – in locke­rer Fol­ge – erfah­ren.

Autor
• Rai­ner H. Buben­zer, Eich­städt bei Ber­lin, April 2024.
Quel­len
• Jef­fery RW, Drew­now­ski A, Epstein LH, Stun­kard AJ, Wil­son GT, Wing RR, Hill DR: Long-term main­ten­an­ce of weight loss: cur­rent sta­tus. Health Psy­chol. 2000 Jan;19(1 Suppl):5–16.
• Ander­son JW, Konz EC, Fre­de­rich RC, Wood CL: Long-term weight-loss main­ten­an­ce: a meta-ana­­ly­­sis of US stu­dies. Am J Clin Nutr. 2001 Nov;74(5):579–584.
• Soley­ma­ni T, Dani­el S, Gar­vey WT: Weight main­ten­an­ce: chal­lenges, tools and stra­te­gies for pri­ma­ry care phy­si­ci­ans. Obes Rev. 2016 Jan;17(1):81–93.
• Coo­per TC, Sim­mons EB, Webb K, Burns JL, Kush­ner RF: Trends in Weight Regain Fol­lo­wing Roux-en‑Y Gas­tric Bypass (RYGB) Baria­tric Sur­gery. Obes Surg. 2015 Aug;25(8):1474–1481.
Bild­nach­weis
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