(f) Durch hormonelle Störungen bei Adipositas liegt eine verminderte Fertilität bei beiden Geschlechtern vor. Wichtig ist auch das Fettverteilungsmuster. Durch Änderung der Plasmahormonkonzentrationen im Vergleich zu Normalgewichtigen wird eine verminderte Fertilität verursacht (→Hormone). Bei infertilen, adipösen Frauen liegt häufig eine subnormale Sekretion von GnRH, FSH und Progesteron vor (= Lutealphaseninsuffizienz). Dadurch kommt es zu einer ungenügenden Vorbereitung des Endometriums auf die Eiimplantation. Bei Männern dürfte die Erniedrigung des Gesamttestosteronspiegels bei abdominaler Adipositas eine Rolle spielen, während gleichzeitig durch die verminderte Konzentration des Sex-Hormone-binding-Globulins eine Erhöhung des freien Testosterons vorliegt (funktioneller Hypoandrogenismus).